关于转发《国家卫生计生委办公厅

关于实施有关病种临床路径的通知》的通知

大冶市、阳新县卫生计生局、黄石经济技术开发区卫计局、城区各一级及以上医院（含专科医院）：

    现将国家卫生计生委办公室关于印发《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号）转发给你们，并提以下要求，请一并贯彻落实。

    一、提高认识，高度重视。各相关单位要充分认识临床路径的重要意义。临床路径针对某一单病种的诊断、治疗、康复和护理制定诊疗标准化模式，是一个有着严格工作顺序、有准确时间要求的规范化的医疗护理照顾计划，是流程管理方法在单病种诊疗中的体现，是持续改进医疗质量的新的管理模式。它以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用，增强了诊疗活动的计划性。临床路径符合高效率、高品质、低费用的医疗服务要求。临床路径提供了标准化的诊疗过程并对其实行持续监测和定期评价，有利于医院对医疗服务质量的控制和持续改进。应用临床路径对医院提高医护质量，降低医疗费用，缩短住院天数，促进科间协作，加强医患沟通，减少医疗纠纷，提高医院的核心竞争力等具有十分重要的意义。

二、认真落实，综合推进。各相关单位要进一步提高临床路径管理水平和实施效果。各医院要建立动态管理机制，要加强对本院实施临床路径管理病种的质量管理与控制,将临床路径管理病例入组率和完成率纳入本院医疗质量控制监控指标，并与绩效考核挂钩,要综合推进临床路径管理与医疗服务费用调整、支付方式改革、信息化建设相结合，提高临床路径的实施效率。

三、明确责任，加强督办。各医院要在相关病种临床路径基础上，依据《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《国家基本药物目录》等规范性文件，进一步细化各病种临床路径表单，优化诊疗流程，明确治疗药物，限定耗材种类，确定入、出院标准。各医院要加强管理，进一步提高符合临床路径管理病例的入组率和完成率。对于符合进入临床路径标准的患者，达到入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。加强对变异病例的管理，定期组织对变异原因进行分析、评估，分析变异原因，发现问题并加以改进，逐步完善临床路径管理持续改进体系，进一步降低变异率。各县（市）卫生计生局要组织、指导辖区内医院做好临床路径管理工作，加强督办。

我委将适时组织对各单位临床路径管理工作情况进行督导检查。并将临床路径管理情况作为重点专科评审、医院等级评审、医疗质量督查等工作的重要内容之一进行考核。

1010个临床路径可从中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）、黄石市卫生计生委官方网站(网址http://www.zhukangjiuye.com/)、黄石医政ＱＱ群（ＱＱ群号79201357）下载。

                           黄石市卫生和计划生育委员会

                                  2017年2月20日