2014年全市卫生计生工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中全会和新时期卫生计生工作方针，坚持竞进提质、升级增效的总要求，按照市委、市政府“坚持生态立市、产业强市，加快建成鄂东特大城市”的决策部署，全面深化卫生计生改革，以深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策为重点，加快卫生计生资源整合，转变卫生计生发展方式，坚持计划生育基本国策，保持低生育水平，出生人口性别比持续稳步下降，人民群众医疗卫生保健水平和主要健康指标走在全省前列，让更高水平的医疗卫生和计划生育服务惠及全市人民，促进卫生计生事业与经济社会的协调发展。 

　　一、全面深化医药卫生体制改革 

　　1、积极稳妥推动公立医院改革。继续做好大冶市人民医院、黄石市二医院公立医院改革的各项工作。统筹推进公立医院管理体制和价格、药品供应改革，理顺医药价格，建立科学的补偿机制。推进建立公立医院内部治理结构，加强绩效考核，建立科学的医疗绩效评价机制。加大组建医疗集团或医疗联合体的力度，加快形成基层首诊、双向转诊、分级医疗的就医格局，开展基层首诊试点。 

　　2、提高新农合制度保障能力。2014年参合农民人均筹资水平提高到 390元，平均参合率稳定在99%以上，政策范围内住院费用补偿比达到 75%以上，实际住院费用补偿比达到58%，门诊统筹政策范围内平均补偿比达到50%。落实重大疾病保障政策，确保 22种重大疾病实际补偿比例不低于70%，20 种门诊重症补偿比例不低于 60%。加大支付方式改革力度，积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等综合方式改革。 

　　3、巩固完善基本药物制度。基本药物品种扩大到 800 种。基层医疗卫生机构和村卫生室全部配备使用基本药物。在二级以上医疗机构推行按比例使用基本药物。其中，二级医疗机构配备使用基本药物比例达到 40%—50%（实施公立医院改革医疗机构达到 50%），三级医疗机构配备使用基本药物比例达到25%—30%。基本药物100%网上集中采购，配送率达到 90%以上。 

　　4、加强基层医疗卫生服务体系建设。健全基层医疗卫生机构稳定长效的补偿机制，深化基层机构编制、人事薪酬改革，巩固基层医改成效。发挥医保差别化支付的撬动作用，用利益杠杆把更多患者引向基层。继续加强基层医疗卫生服务体系建设，“四化”乡镇卫生院、“五化”村卫生室和社区卫生服务中心建设达标率分别达到 40％、70％、85％以上。积极推进全科（乡村）医生签约服务，建立全科（乡村）医生与居民契约服务关系。进一步落实乡村医生补偿政策，提高乡村医生待遇，逐步解决乡村医生养老问题。确保乡村医生人均年收入不低于 2.2万元。 

　　5、加快推进基本公共卫生计生服务逐步均等化。扎实开展国家基本公共卫生服务项目，优化项目内容，完善服务模式，健全专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构分工协作机制。在全市范围内全面实施基本计生公共服务，并将其与11类43项基本公共卫生服务统筹推进。在全市全面推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化，重点落实建立流动人口健康档案、健康教育、儿童预防接种、传染病防控、孕产妇和儿童保健、计划生育等六项基本公共服务。重点做好流动人口、农村留守儿童以及老人的基本公共卫生计生服务。 

　　二、切实推进计划生育工作 

　　6、认真做好生育政策调整宣传工作。加大生育政策调整的社会宣传和舆论引导，在政策调整落地过程中更加注重基本国情、计生政策宣传，严防因干部思想不统一，导致人口出生大幅反弹。加强对育龄群众的引导，让群众明白“放单独”不等于“全面放开二孩”、不等于“取消计生政策”，引导群众提高实行计划生育的自觉性。进一步强化计划生育目标管理责任制，严格执行“一票否决”制度，做好对计划生育基础薄弱、违法生育问题突出地方的转化帮促工作。严肃查处党员干部和国家工作人员违法生育行为，继续抓好社会抚养费依法征收工作。 

　　7、完善落实计划生育经常性工作机制。在机构改革中稳定加强乡镇（街道）计生队伍，选优配强村（社区）计生干部，加强培训、提升素质，保障待遇、稳定队伍，切实提高基层计生干部的业务素质和群众工作水平。全面加强村级在线平台建设，健全完善工作规范，优化精简工作流程，夯实村级工作基础。规范二孩生育证办理。进一步加大平时抽查、数据监测和督办指导的力度，抓好月例会、信息预警、实名登记工作，实行数据质量“一票否决”，严肃查处出生统计等弄虚作假行为。 

　　8、深入开展出生人口性别比综合治理。认真做好“出生人口性别比重点治理年”系列活动，建立长效工作机制，促进出生人口性别比持续下降。要进一步加大打击力度，从严从重查处一批“两非”典型案件，在严查严打“两非”案件上取得新突破。加强卫生计生系统相关机构和从业人员的监管，依法查处涉及“两非”的单位和人员。发挥卫生计生部门合并后优势，管好自己队伍和阵地，加强孕情包保，规范B超、终止妊娠手术、药品的管理，真正把B超和非法人工终止妊娠管住，把出生实名登记抓好。建立性别比专项督查、领导约谈、打击“两非”黑名单、典型案件曝光等制度，对包保责任不到位、经常性工作不落实、“两非”行为多的地方解剖分析、重点整治。 

　　9、扎实推进计生工作转型发展。全系统广大干部职工要提升精神区位，强化争先意识，适应转型发展的新形势新任务新要求，认真落实计生工作各项任务，逐步实现计生工作由强制性行政手段向政策性引导的转变。要更加注重宣传倡导，积极融入“幸福黄石”建设，扎实推进生育文明?幸福家庭创建活动，不断提升计生家庭发展能力。要更加注重利益导向，全面落实法定计生奖励政策和各项计生惠民政策，深化生育关怀行动，做好计生特殊困难家庭扶助工作，鼓励支持各县（市）区争取做到计生奖励政策全覆盖。要更加注重服务关怀，实现免费孕前优生健康检查全覆盖、计生优质服务全覆盖。要更加注重区域协作，充分发挥流动人口计划生育协会作用，主动融入全国“一盘棋”。要更加注重基层基础，把孕情摸底跟踪和长效节育措施落实作为基层两项最重要、最基础的日常工作，牢牢抓住不放，加强督促指导。要更加注重依法行政，继续开展法治计生、“诚信计生”创建，严格执行社会抚养费“收支两条线”规定，严禁违规施术，坚决杜绝乱作为、不作为和其他侵犯群众合法权益的行为。要转变理念、创新方法、强化措施，推动计生工作的转型发展，不断提升我市计生工作整体水平。 

　　三、努力增强公共卫生保障能力 

　　10、加大重大疾病防治工作力度。继续做好疾病预防控制工作强基工程，创新艾滋病防治工作机制，继续推动“三位一体”的结核病综合防治工作。进一步完善联防联控机制，加强传染病监测及疫情报告工作，确保全市传染病疫情平稳。继续开展消除疟疾工作，完成对县（市、区）的考核达标工作。组织实施重点慢性病普查普治行动。城乡居民健康档案规范化电子建档率达到 70％以上，规范化管理高血压患者 12万人、糖尿病患者 3.6 万人和重性精神疾病患者 0.7万人，新增免费抗病毒治疗艾滋病患者 105人，免费检查疑似肺结核病患者 7720人次，免费治疗结核病病例 1560 人，完成 85.3 万剂次国家免疫规划疫苗接种任务， 预防接种点增加 20个；加强血吸虫病防治，巩固防治成果，对 510例晚血患者实施免费救助；进一步做好地方病防控工作，深化慢病示范区建设和慢病管理工作。 

　　11、认真做好健康促进工作。实施健康管理创新工程，扩大健康管理试点，探索健康管理运行模式，拓展健康服务内涵，增强公共卫生计生保障能力，实现“全面健康管理”。 全面推广健康危险因素个性化专项干预技术服务，抓好重点人群的健康管理。加强重点职业病和医用辐射防护监测，规范职业健康检查和职业病诊断、鉴定工作。扩大饮用水卫生监测覆盖面，做好空气污染（雾霾）对人群健康影响的监测和健康知识普及工作。 

　　12、加强卫生应急工作。健全完善卫生应急体系，着力推动卫生应急“五个一”工程向纵深发展，推进卫生应急核心能力建设。健全突发事件公共卫生监测预警体系，完善突发事件公共卫生风险评估工作，建立学校突发公共卫生事件风险隐患排查整治长效机制。加强医疗机构和卫生监督系统的卫生应急体系建设。及时有效处置各类突发公共卫生事件，做好各类突发事件医疗救援工作，完成重大活动卫生保障工作任务。 

　　13、做好妇幼健康工作。开展“妇幼健康服务年”活动，大力宣传《母婴保健法》，推进妇幼健康优质服务，切实增强妇幼卫生和计划生育技术服务能力，提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。加大妇幼保健和计划生育技术服务体系建设力度，推进资源优化整合。以落实市政府十件实事为重点，全面开展妇幼健康惠民工程，落实为5万名城乡贫困适龄妇女免费进行“宫颈癌”、“乳腺癌”检查”项目，实施农村适龄青年免费婚检、为计划怀孕的农村育龄夫妇提供免费孕前优生健康检查、农村孕产妇住院分娩补助等重大妇幼卫生项目，推进“出生缺陷综合防治”工程。全市孕产妇死亡率控制在15/10万以下，婴儿死亡率控制在7‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在 10‰以下。 

　　四、继续加强行业管理监督 

　　14、加强医疗服务体系与能力建设。继续推动市中心医院“一院三区”的建设，市中医院（市传染病院）国家中医药传染病基地建设，市妇幼保健院团城山院区综合楼的投入使用，阳新县妇幼保健院的整体搬迁等医院发展建设，加快我市鄂东区域医疗卫生中心建设。继续加强临床重点专科建设，在市级重点专科建设的基础上，加大创建国家级、省级临床重点专科力度。 

　　15、严格医疗服务管理。深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“全国大型义诊周”等活动。建立基层医疗机构和民营医疗机构监管长效机制。开展医药费用监测工作，加强医药费用控制。落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度，完善医疗安全预警机制。加强药品和医疗器械使用监督管理，开展高值医用耗材使用专项治理活动。深化抗菌药物管理与培训，规范静脉集中调配中心审批，强化临床药物试验和药物制剂管理。宣传、实施《湖北省医疗纠纷预防与处置办法》，深入开展“平安医院”创建，健全医疗纠纷人民调解机制，推进医疗责任险，探索医疗意外险，完善医疗风险分担机制，探索建立改善医患环境的长效机制。 

　　16、保障医疗质量安全。完善医疗质量控制体系，创新质量控制中心管理办法，充分发挥市级医疗质量控制中心的作用，完善三级医疗服务质量管理与控制体系。加强医院感染管理与医疗废弃物管理，继续开展抗菌药物临床应用专项整治。加强信息化医疗质量管理与控制，全面推进电子病历开发应用。加强医疗机构药事管理，推进合理用药和临床药师制度。加强重点技术准入管理和新技术规范化培训。继续推进远程会诊系统建设。加强无偿献血宣传招募和临床合理用血监管，完善血液保障能力体系建设，确保采供血平衡。 

　　17、强化卫生计生综合监督执法。有效整合卫生、计生监督执法力量，加快推进县级卫生监督机构房屋建设项目。完善综合监督管理网络，加强行政审批与监督执法的有效衔接，维护医疗、公共卫生、计划生育服务秩序。加强监督执法人员培训，提高卫生计生监督执法水平和应急处置能力。组织开展医疗卫生、传染病防治、学校卫生、职业卫生、放射卫生、公共场所卫生、计划生育的专项整治活动,严厉打击非法行医、虚假违法医疗广告、非法采供血、非法人类辅助生殖和非法鉴定胎儿性别、选择性别终止妊娠的行为。加强对卫生计生执法的指导与监督，规范执法行为，提高群众对卫生计生执法的满意度。 

　　五、加快发展中医药事业 

　　18、着力提高中医药服务能力。新农合制度中药饮片和适宜技术报销比例提高 5～10%；鼓励和推动社会资本举办中医医疗机构和中医预防保健机构。以建设中医药强市为统领，进一步深化“名院名科名医”战略，加快中医临床研究基地建设项目，加强中医医院基础设施和内涵建设，抓好一批重点专科和重点学科建设。做好中医药师承和继续教育工作。深入实施基层中医药服务能力提升工程，加快中医药“三堂一室”建设。 

　　六、不断提高卫生计生事业发展保障能力 

　　19、积极推进卫生计生资源优化整合。统筹规划全市各级各类卫生计生机构设置与功能布局，引导卫生计生资源合理配置。根据国家、省卫生项目投资方向，积极筹备部署，抢占项目先机。加快速度完成市四医院门诊楼、市五医院内科楼、市妇幼保健院综合大楼、阳新县妇幼保健院、大冶市人民医院急救中心建设等项目。认真做好市中心医院全科医生培训基地、黄金山院区、市二医院职业病住院楼、阳新县卫生监督局业务用楼等项目前期工作。2014 年本地区开放床位数达到 13800张，执业医师（含助理）数达到 4900人，注册护士数达到 7200人。 

　　20、积极推进社会化办医。认真贯彻落实《市政府关于加快发展社会办医的实施办法》，将社会资本办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划统筹考虑，通过发展社会办医，进一步健全医疗服务体系，扩大医疗服务供给。进一步放宽政策界限，按照“非禁即准、非限即许”的原则实施社会资本办医准入。继续落实民营医疗机构和公立医疗机构在市场准入、技术准入、重点专科建设、科研立项等方面的同等政策。结合黄石实际充分利用社会资本，加快发展老年病、康复、护理、中医药医疗保健、健康保险等中间性医疗服务。 

　　21、加强卫生计生人才培养和科技创新。继续实施全民健康卫生计生人才保障工程，深入实施《医师定期考核管理办法》，积极推进医师多点执业，促进卫生人才合理流动。开展全科医生规范化培养、助理全科医生培训和全科医生转岗培训等计划。建立住院医师规范化培训制度，完善专科医师培训路径。做好“十二五”继续医学教育，落实乡村医生教育规划。加大养老护理员、药师、儿科医师等急需紧缺专门人才的引进和培养。制定卫生计生行业科研专项规划，加快建立科研项目信息化管理平台。 

　　22、加强卫生人口健康信息化建设。推进全市卫生计生信息技术标准化工作，建立健全人口健康信息管理制度。加快综合信息平台建设，统筹推进全员人口信息、居民电子健康档案、中西医电子病历三大数据库建设。全面建设全市基层医疗机构管理信息系统，推进基层机构各业务系统的融合。深化便民信息平台建设，进一步规范办事流程，简化办事程序。推进全员人口管理信息系统建设，健全动态采集更新机制。完善人口信息共享平台建设，拓展部门信息共享领域与范围。加强统计与分析，建立健全统计调查制度体系。 

　　七、切实加强行风作风建设 

　　23、扎实开展党的群众路线教育实践活动。以为民、务实、清廉为主题，以“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”为总要求，以集中解决“四风”问题为主要任务，认真落实党的群众路线教育实践活动各环节各阶段的工作任务，做到既立足当前、切实解决群众反映强烈的突出问题，又着眼长远、建立健全长效机制，树立卫生计生行业新形象。 

　　24、加强惩治和预防腐败体系建设。落实中央和省、市有关要求，健全党风廉政建设责任制，坚持“一把手”亲自抓、负总责，全面开展廉政风险防控工作，落实“三重一大”事项集体讨论决定制度。严明行业纪律，健全完善公立医院廉洁风险防控机制，开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项整治活动，深入治理商业贿赂。加大查办违纪违法案件力度，落实加强医疗卫生行风建设“九不准”规定，推进卫生计生系统文明创建活动，树立正面典型，凝聚卫生计生系统正能量。 

　　八、统筹协调做好其他各项卫生计生工作 

　　25、做好规划财务工作。进一步完善项目资金补助政策，推进医疗服务价格调整改革，加强资金和价格监管。加强预算和项目资金监管，实现绩效评价，提高项目资金效益。做好行政审批工作。做好行政审批工作。继续落实“两集中一代办”和“五减四制三集中”要求，构建规范、高效、公开、便民的行政审批服务平台。做好卫生计生新闻宣传工作。加强卫生计生政策宣传，拓宽宣传渠道，打造一批高品质的宣传阵地，着力宣传深化医改的进展和成效，宣传卫生计生系统先进典型。做好应对突发事件及热点问题的风险沟通，提高舆论引导能力。做好卫生计生招商工作。努力完成市委市政府下达的工作任务。做好干部保健、计生协、“五城联创”、援疆援藏、援外、援利川、卫生统计、综合治理、信访维稳、安全生产、保密、机要、档案、提案建议办理等各项工作。