2017年全市妇幼健康服务工作要点

2017年全市妇幼健康服务工作的总体要求是：以党的十八届四中、五中、六中全会精神为指导，认真贯彻落实全国卫生与健康大会、省、市卫生计生工作会议精神，围绕综合医改、建设健康黄石等中心工作，立足全行业，以规划为引领，以改革为动力，加快发展，优化服务，改善质量，强化监管，保障全面两孩政策顺利实施，促进妇女儿童健康水平和出生人口素质进一步提高，为建设“健康黄石”作出贡献。

一、主要指标

（一）住院分娩率≥99%，孕产妇死亡率≤14.5/10万。

（二）婴儿死亡率≤5.5‰，5岁以下儿童死亡率≤8.5‰。

（三）3岁以下儿童系统管理率＞85%，孕产妇系统管理率＞90%。

（四）免费婚检、免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率＞80%。

二、主要任务

（一）加快发展，健全妇幼健康服务体系

  1、加快妇幼保健院建设发展。以实施黄石市“十三五”卫生区域发展规划和“补短板”重大项目为抓手，加大各级财政投入力度，加快市、县两级妇幼保健院规划建设，全面增强市、县级妇幼保健服务和管理能力。年内大冶市妇幼保健院整体搬迁项目做好前期准备工作并力争动工。

  2、强化妇幼健康服务基层基础。加强对乡、村两级妇幼保健和计划生育科室规划建设、职能梳理与整合。推进农村地区村计生专干兼任妇幼健康保健员，实现“两员合一”，与村医、社区医生共同做好孕产妇、儿童保健系统管理。

  3、建设母婴设施。落实国家卫生计生委、发改委、住建部等十委（部、局）《关于加快推进母婴设施建设的指导意见》精神，在经常有母婴逗留且建筑面积超过1万平方米的医疗机构，建立使用面积不少于10平方米的独立母婴室，并配备基本设施，其中市妇幼保健院率先建设，并规范使用与维护。

4、加快人才队伍发展。组织全市母婴保健技术人员资格准入考试，加强妇产、助产士和计生技术服务等紧缺人员配备。启动市妇幼保健院培训助产士三年行动计划。完善医疗卫生机构绩效评价和人才激励机制，提高和改善产科医师、助产士、护士等医护人员待遇，增加岗位吸引力。

（二）应对生育高峰，全力保障母婴安全

5、调整扩增妇幼健康服务资源。全面掌握产科、儿科服务资源信息，做好服务需求的预估，根据生育新增需求，调整扩增服务资源，每千分娩量产科床位数达到17张。医疗机构及时发布产儿科床位使用情况信息，引导群众合理就医。产儿科服务量较大的医疗机构通过内部挖潜，增加产儿科床位。

6、健全危重孕产妇和新生儿救治网络。加强市、县救治中心建设，制定《市级孕产妇和新生儿危急重症救治中心工作职责》，发挥市级救治和指导中心在人员培训、技术规范和救治托底等方面的作用；按照分级诊疗制度要求，建立高危因素逐级筛查和转会诊机制，完善转诊绿色通道，全面增强综合救治能力。

7、实施母婴安全监测。实施助产机构母婴安全情况的监测，动态分析母婴安全形势，及时开展孕产妇死亡和婴儿死亡评审，并采取干预措施，防止孕产妇死亡率、儿童死亡率反弹。

    （三）推进妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理

8、启动妇幼保健机构评审工作。落实国家卫生计生委《三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016版）》要求，启动我市妇幼保健机构评审，促进妇幼保健机构自身建设和管理，提升规范化管理水平。

9、开展妇幼保健重点专科建设。加强妇幼保健专科建设和管理，将市妇幼保健院妇科和新生儿科纳入省级临床重点专科创建与评审。

10、规范妇幼保健机构业务部门设置。落实国家卫生计生委妇幼保健机构标准化建设与规范化管理要求，推进市妇幼保健院、阳新县妇幼保健院“四部制”（孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部）整合改革，并规范运行，促进保健和临床有机融合。

（四）提高妇幼健康公共卫生服务项目质量

11、提高孕产妇、儿童保健系统管理质量。加强孕产妇保健、儿童保健系统管理，强化项目质量控制和绩效考核，提升项目服务质量，促进妇女儿童基本公共卫生服务均等化。

12、推进重大公共卫生妇幼健康项目实施。完成省下达的农村孕产妇住院分娩补助3.03万人、农村育龄妇女补服叶酸2.7万人、农村妇女宫颈癌检查1.4万人、农村妇女乳腺癌检查0.6万人、贫困地区新生儿疾病筛查1.5万人的目标任务。所有孕产妇及其所生儿童免费获得艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断服务。完善妇幼重大项目实施方案和绩效考核办法，规范服务管理，强化项目实施效果。积极协调相关部门做好妇女儿童重大疾病筛查与救治政策衔接，减轻患者医疗费用负担。

（五）促进计划生育技术服务转型发展

13、提升计划生育技术服务水平。加强计划生育技术服务工作，落实免费计划生育技术服务基本项目。全市助产技术服务机构开设再生育咨询门诊，规范开展再生育咨询和服务。

14、规范计划生育药具管理。继续开展省级计划生育药具工作示范县创建活动工作，探索药具工作新模式,拓宽免费避孕药具发放服务范围，药具“新五进”活动覆盖面达到95%以上。免费避孕药具发放率达90%以上，健全避孕药具不良反应监测网络，提高药具管理信息化水平。

15、加大避孕节育和生殖健康知识宣传普及。全面推行避孕方法知情选择，加大避孕节育和生殖健康知识宣传普及，做好产后避孕和流产后避孕服务,减少非意愿妊娠。

（六）推广使用母子健康手册

16、组织实施新版母子健康手册系统管理。借鉴红安县母子健康手册试点工作经验，深化生育全程医疗保健服务管理改革。推动新版《母子健康手册》贯彻落实，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后防视、儿童保健、预防接种、计划生育服务等内容，对大型医疗保健机构，重点优化婚前、孕前、孕期、产时和产后等服务流程；对基层医疗卫生机构，重点加强孕前优生健康检查与孕前保健、生殖健康指导与婚前保健等服务项目的整合与衔接，规范乡村两级妇幼健康服务项目提供途径和方式，打造生育服务链。

（七）加强出生缺陷综合防治工作

17、落实一级预防措施。做好婚前、孕前和孕产期保健，完成全市免费婚前医学检查目标人群11020对和免费孕前优生健康检查目标人群16949对年度工作任务，积极推进免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查项目工作城乡全覆盖，强化项目质量管理和考核评价。

18、健全二级预防体系。完善产前诊断、产前筛查网络，实现产前诊断机构全市全覆盖、产前筛查机构县域全覆盖。开展培训和督导检查，提升产前筛查与产前诊断水平。

19、提高三级防治水平。做好新生儿遗传代谢性疾病、听力筛查及救治工作，完善新生儿疾病筛查网络，实现新生儿疾病筛查检测机构全市全覆盖。开展新生儿疾病筛查数据分析和治疗效果评价。

20、完成贫困地区新生儿免费耳聋基因筛查项目。阳新县完成0.8万名新生儿免费耳聋基因筛查任务，保证项目实施质量并做好项目绩效评价。

（八）彰显妇幼健康服务特色

21、强化公共卫生服务职能。督促市、县妇幼保健机构切实履行公共卫生服务职能，安排足够人员从事妇幼保健业务，保障待遇，调动工作积极性。

22、打造妇幼健康服务品牌。巩固爱婴医院复核成果，塑造爱婴医院品牌。阳新县继续开展妇幼健康服务示范县（市）创建活动，争取达标。市妇幼保健院启动儿童早期发展示范基地创建工作，引导儿童早期发展工作科学、规范开展。

23、推广适宜技术。落实省级第三周期新生儿复苏项目，力争每个分娩现场至少有1名掌握新生儿复苏技术的医务人员。推广妇女“两癌”检查、新生儿疾病筛查、中医妇儿科等妇幼保健适宜技术。

（九）推进妇幼健康信息化建设

24、完善妇幼健康服务信息管理系统。加强市级平台建设，推进医疗保健机构HIS系统与妇幼健康服务信息管理系统的互联互通，实现妇幼健康监管信息化。加强妇幼健康年报和监测工作，提高数据报送率、及时率和准确率，做好妇幼健康相关数据分析与利用。筹建市级妇幼保健体系远程医疗保健会诊中心，与省级妇幼保健会诊平台对接，实现互联互通。

25、推广“互联网+妇幼健康”服务。妇幼保健机构从供给端发力，优化服务模式，用APP、微信公众号等方式，推广网上预约挂号、候诊提醒与分诊、费用移动支付、检查检验结果查询、病情跟踪随访、满意度评价以及孕产妇和儿童健康管理提醒等便民服务，方便患者就医及健康知识普及。

（十）强化妇幼健康服务监管

26、严格母婴保健技术监管。督促全市母婴保健技术服务机构严格遵守医疗规范，完善相关制度，确保医疗质量、医疗安全。将母婴保健技术服务纳入卫生计生系统“双随机一公开”监管，重点加强助产技术、产前诊断技术和人类辅助生殖技术等母婴保健技术事中事后监管。

27、严格母婴法律证件管理。继续开展出生医学证明管理专项督导，督促落实各项规章制度，会同公安部门严厉打击倒卖出生医学证明等违法行为。

（十一）主动参与医改

28、开展妇幼健康服务联合体试点改革。以促进优质资源下沉、带动基层能力提升为目标，深化妇幼健康联合体建设。在市级，以产儿科共建、远程会诊等技术服务和管理支持为重点，进一步深化三级妇幼保健院纵向联合的内涵。在县乡级，重点加强联合病房、特色科室建设、妇幼健康专家工作室等，推进市、县两级妇幼健康服务机构与基层医疗卫生机构开展联合，推动区域内妇幼健康管理、技术和服务资源实现纵向流动。拟将阳新县纳入县级妇幼健康服务联合体改革试点。

29、推动妇幼健康服务价格政策改革。结合公立医院改革、落实分级诊疗制度和家庭医生签约服务等重点工作，联合物价部门开展调研，重点推动妇产科、儿科和妇幼保健服务收费价格政策调整，体现妇幼健康服务人员技术劳务价值，建立科学的补偿机制，实现事业科学发展。

（十二）培育妇幼健康文化

30、塑造妇幼健康优秀文化。深入实施妇幼健康优质服务示范工程，组织开展妇幼健康文化示范单位评选。学习借鉴武汉市妇女儿童医疗保健中心文化建设经验，提高妇幼健康文化内涵。

31、加强妇幼健康宣传及健康知识推广。组织开展世界母乳喂养周、世界早产儿日、预防出生缺陷日、世界避孕日等重要节点的宣传活动，提高群众对妇幼健康认知度。及时发布群众关心的妇幼健康信息，充分利用新媒体推广妇幼健康知识，促进共建共享。

（十三）全面落实从严治党要求

32、加强党风廉政建设。认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》精神，落实全面从严治党要求，进一步严肃党内政治生活，认真落实党风廉政建设主体责任，全面改进作风，全市妇幼健康系统党风廉政建设和反腐败工作取得明显成效。